第32回介護福祉士試験問題解説 問題1-2 【領域：人間と社会】 人間の尊厳と自立
【領域：人間と社会】
★人間の尊厳と自立
はじめに
皆さま、『第32回 介護福祉士国家試験』 本当に、本当に、本当に、御疲れ様でした！！
御仕事と両立しての受験のかた、直前まで御家庭の用事に追われ、睡眠不足の日々と闘い
ながらの受験のかた、どなたも本当に大変だったこととおもいます。
さまざまなご事情で御仕事から、ひととき離れての受験のかたもおいででしょう。御体調と
相談しながら、学習を続けたかた、御家族の介護を続けながらのかたも多くおられることと
存じます。 皆さまの日々の御努力が、大きく、大きく、実を結びますように！！！
無事に帰宅され、すこし御疲れが和らぎましたなら、当サイト『解答速報・プチ解説』にも、
ぜひ御目通しくださいね。
皆さまの、ナイスファイトに敬意を表しつつ、難しかった問題、気になる問題などなど、
御一緒に、ゆっくりと振り返らせていただければ幸いです。
後に続く後輩受験生さんのために、ぜひ、『解答番号』および『難易度アンケート』にも
御協力くださいますよう御願い申し上げます。
それでは、つたない文章でございますが、皆さまどうぞ宜しく御付き合い下さいませ。
問題１
Aさん（78歳、女性、要介護3）は、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用している。72歳から人工透析を受けている。
透析を始めたころから死を意識するようになり、延命治療を選択する意思決定の計画書を作成していた。
しかし、最近では、最後の時を自宅で死すかに過ごしたいと思い、以前の計画のままでよいか気持ちに迷いが出てきたので、
訪問介護（ホームヘルプサービス）のサービス提供責任者に相談した。
サービス提供責任者の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「この計画書は、医療職が作成するものですよ」
2 「一度作成した計画書は、個人の意向で変更するのは難しいですよ」
3 「意思確認のための話し合いは、何度でもできますよ」
4 「そんなに心配なら、特別養護老人ホームに入所できますよ」
5 「この計画書は、在宅ではなく病院の治療を想定したものですよ」
★解答3
★解説
問題 1 正解は 3 といたします
問題の文中には、以下のような部分がありますね。
透析を始めた頃から、死を意識するようになり、
延命治療を選択する意思決定の計画書を作成していた・・・
これがいわゆる、『リビング ウイル』。
ひらたく訳して、『生前意思』とされることが多いようです。
もしものときに、
じぶんは、
どのような医療を望むのか、
あるいは、望まないのか などを 明記しておくもので、
『終末期医療における事前指示書』と、とらえていただくと
文中にある、意思決定の計画書・・・という部分が
イメージしやすいですね。
もちろん、
日進月歩の医療の進歩や、御自身の生死観、
さまざまな御事情などから、内容を変更することもＯＫです。
支えてくださる、医療スタッフや御家族、友人などに相談することも
かまいません。
画像検索していただくと、詳しい書式などもご覧になれます。
ちなみに。
下記の数字をごらんになって、何をあらわすものか
みなさまは、お気付きになられましたか？？
1891 から 1989年 では
◆ 男性 42・80 年
◆ 女性 44・30 年
1921 から 1925年 では
◆ 男性 42・06 年
◆ 女性 43・20 年
1947年 では
◆ 男性 50・06 年
◆ 女性 53･96 年
そうですね。
我が国、日本の、平均寿命です。
最新の数字は、
男性が、 81・25 年
女性は、 87・32 年
飢え、疫病、戦争、天災などなどをひたすらくぐりぬけ、
早世から、世界有数の長寿国へと変貌をとげた日本において、
生死観もまた、変わってゆくものかも。
問題2
利用者の意思を代弁することを表す用語として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1インフォームド・コンセント（ informed consent）
2ストレングス（strength）
3パターナリズム（paternalism）
4エンパワーメント（empowerment）
5アドボカシー（advocacy）
★解答5
★解説
問題 2 正解は 5 といたします
ここは、びしっと、1点追加といきたいところでした。
設問1、2は、解説不要ですよね！
設問3の、『パターナリズム』とは、
強い立場にある者が、弱い立場にある者の利益だとして、
本人の意思は問わずに、介入・干渉・支援することなどを
意味します。
親が、わが子ののために良かれと思って・・・ といった
ケース、どこでもありますよね。
語源は、ラテン語の、ＰＡＴＥＲ（父親）。
第32回介護福祉士国家試験 試験問題と解答解説 目次
・【問題001～2】 全2問 人間の尊厳と自立
・【問題003～4】 全2問 人間関係とコミュニケーション
・【問題005～16】 全12問 社会の理解
・【問題017～26】 全10問 介護の基本
・【問題027～34】 全8問 コミュニケーション技術
・【問題035～60】 全26問 生活支援技術
・【問題061～68】 全8問 介護過程
・【問題069～76】 全8問 発達と老化の理解
・【問題077～86】 全10問 認知症の理解
・【問題087～96】 全10問 障害の理解
・【問題97～108】全12問 こころとからだのしくみ
・【問題109～113】全5問 医療的ケア
・【問題114～125】全12問総合問題
