第107回看護師国家試験問題解説 午前 41-50
第107回看護師国家試験問題解説 午前 41-50
問題41（午前 第107回看護師国家試験問題）
全身麻酔下で食道再建術を受ける患者への術前オリエンテーションで適切なのはどれか。
1. 「口から息を吸って鼻から吐く練習をしてください」
2. 「手術の直前に下剤を飲んでもらいます」
3. 「手術中はコンタクトレンズをつけたままで良いです」
4. 「麻酔の際は喉に呼吸用の管を入れます」
解答解説
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★解答解説★
正解4
問題42（午前 第107回看護師国家試験問題）
生活習慣が発症に関連している疾患はどれか。
1. 肺気腫
2. I型糖尿病
3. 肥大型心筋症
4. 重症筋無力症
解答解説
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★解答解説★
正解1
問題43（午前 第107回看護師国家試験問題）
難病の患者に対する医療等に関する法律〈難病法〉に基づく医療費助成の対象となる疾患はどれか。
1. 中皮腫
2. C型肝炎
3. 慢性腎不全
4. 再生不良性貧血
解答解説
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★解答解説★
正解4
問題44（午前 第107回看護師国家試験問題）
慢性疾患の患者に対する自己管理の支援で最も適切なのはどれか。
1. 患者自身の失敗体験をもとに指導する。
2. 病気に関する広範囲な知識を提供する。
3. 症状に慣れる方法を身につけるように促す。
4. 自分の身体徴候を把握するように指導する。
解答解説
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★解答解説★
正解4
問題45A（午前 第107回看護師国家試験問題）
さん（56歳、男性）は、化学療法後の血液検査にて好中球数300/㎜3立法であった。Aさんの状態で正しいのはどれか。
1. 入浴を控える必要がある。
2. 日和見感染症のリスクが高い。
3. 口腔ケアには歯間ブラシを用いる必要がある。
4. 化学療法の開始前と比ベリンバ球数は増加している。
解答解説
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★解答解説★
正解2
問題46（午前 第107回看護師国家試験問題）
Aさん（35歳、男性）。身長175cms体重74kgである。１か月前から腰痛と右下肢のしびれが続くため受診した。腰椎椎間板ヘルニアと診断され、保存的療法で経過をみることになった。Ａさんへの生活指導として適切なのはどれか。
1. 「体重を減らしましよう」
2. 「痛いときは冷罨法が効果的です」
3. 「前かがみの姿勢を控えましょう」
4. 「腰の下に枕を入れて寝ると良いですよ」
解答解説
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★解答解説★
問題46
正解は、3 といたします
ヘルニアとは、体内のある臓器が本来あるべき位置から脱出してしまった状態の
ことですね。
これが、背骨のクッションである『椎間板』におこったものを椎間板ヘルニアと呼び、
椎間板の中に存在する、髄核というゲル状の組織が、外に飛び出してしまっている状態
となります。
想像しただけでも、痛そうです・・・
Ａさんは、保存的療法で経過観察とありますので、生活面での
おじぎをしたり、いすに座るなど、【前かがみの姿勢】になると、症状が強まるのと
されます。
ちなみに、設問1ですが・・・
ＢＭＩ（ＢＯＤＹ ＭＡＳＳ ＩＮＤＥＸ）とは、1994年に、ＷＨＯで定めた肥満判定の
国際基準のことですね。
ＢＭＩ＝ 体重キログラム ÷ (身長 メートル）÷ (身長 メートル）で
計算しますと、Ａさんの、ＢＭＩは、約 24 となります。
ＢＭＩでは・・・
18.5未満を、低体重
18・5以上25・0未満を、標準
25・0以上30・0未満を、肥満（1度）
30・0以上35・0未満を、肥満（2度）
35・0以上40・0未満を、肥満（3度）
40・0以上を、肥満（4度）とするそうです。
ＢＭＩの計算式、は世界共通ですが、判定基準は各国で異なり、日本でのＢＭＩの理想値は
男性が、22・0、女性は、21・0とされます。
これらの数値に近いほど「統計的に病気にかかりにくい体型」と疫学調査で、判明して
いりとのこと。
逆に肥満を示す、25・0を超えると、糖尿病、脳卒中、心臓病、高脂血症、高血圧などの
生活習慣病にかかりやすいとされています。
ＢＭＩ：24 を、適正体重の範囲として、まずは、前かがみの姿勢を控えることを
優先する・・・という理由から、 設問3を 正解といたしました。
Ａさんの体重。
もうちょっと、重く設定してくれたてたらいいのに・・・
なんて。
問題47（午前 第107回看護師国家試験問題）
老年期の心理社会的葛藤を「統合」対｢絶望｣と表現した人物はどれか。
1. ベック,R.C
2. バトラー,R.N,
3. エリクソン,E.H,
4. ハヴィガースト,R.J.
解答解説
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★解答解説★
正解3
問題48（午前 第107回看護師国家試験問題）
平成26年(2014年)の国民生活基礎調査における65歳以上の高齢者がいる世帯について正しいのはどれか。
1. 単独世帯は１割である。
2. 三世代世帯は３割である。
3. 夫婦のみの世帯は４割である。
4. 親と未婚の子のみの世帯は２割である。
解答解説
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★解答解説★
正解4
問題49（午前 第107回看護師国家試験問題）
Aさん(66歳、男性)は、Lewy〈レビー〉小体型認知症であるが、日常生活動作〈ADL〉は自立している。介護老人保健施設の短期入所〈ショートステイ〉を初めて利用することとなった。施設の看護師は、同居している家族から｢以前、入院したときに、ご飯にかかっているゴマを虫だと言って騒いだことがあったが、自宅ではそのような様子はみられない」と聞いた。入所当日の夜間の対応で適切なのはどれか。
1. 虫はいないと説明する。
2. 部屋の照明をつけたままにする。
3. 細かい模様のある物は片付ける。
4. 窓のカーテンは開けたままにする。
解答解説
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★解答解説★
正解3
問題50（午前 第107回看護師国家試験問題）
Aさん(70歳，女性)。夫(72歳)と２人暮らし。慢性腎不全のため腹膜透析を行うことになった，認知機能や身体機能の障害はない。腹膜透析について説明を受けた後，Aさん,は｢私のように高齢でも自分で腹膜透析をできるのか心配です。毎日続けられるでしょうか｣と話した。Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。
1. 「誰でも簡単にできます]
2. ｢ご家族に操作をしてもらいましょう｣
3. ｢訪問看護師に毎日見守ってもらいましょう｣
4. ｢同年代で腹膜透析をしている人の体験を聞いてみましょう」
解答解説
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★解答解説★
正解4
