第29回介護福祉士国家試験問題解説 問題67
第29回介護福祉士国家試験問題解説
次の事例を読んで，問題67,問題68について答えなさい。
〔事 例〕
Ｅさん(67歳，女性，要介護3)は, 1年前，くも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)
で倒れて，左片麻輝，体幹機能の低下が残った。排泄訓練を目的として介護老人保健
施設に入所した。
入所時のＥさんは，不自由でも，右手でベッド柵を掴んで起き上がることやベッド
の端に座ることはできたが，立位保持はできなかった。おむつを着用しているが，
｢おむつは嫌｣と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助か必要だが，
車いすから便座に移ることは可能であると判断した。
Ｆ介護福祉職はアセスメント(assessment)を行い，本人の思いを考慮して介護計
画の短期目標を，｢車いすから便座に移り排泄する｣と設定して，評価日は１か月後と
した。理学療法士と連携して，トイレで移乗のための立位訓練を始めた。
問題67
I C F (International Classification of Functioning, Disability and Health :
国際生活機能分類)に基いて情報を分類する場合，Eさんの｢能力｣(できる活動)に
該当するものとして，適切なものを１つ選びなさい。
１ 右手でベッド柵を握る動作
２ ベッド上での座位の保持
３ 手すりを使っての立位の保持
４ ｢おむつは嫌｣という気持ちの表出
５ 車いすから便座への移乗
◆解答解説
問題67
正解は、5と、します。 （変更いたしました。）
どなたも、しっかり学習をなさったとおもう、『ＩＣＦ』からの出題ですね。
『ＩＣＦ』の日本語訳は、【国際生活機能分類】。
ＩＣＦにおいて、生活機能（人が生きることの全体像）を、心身機能・身体構造、活動、
参加という、3つの概念であらわしています。
ＩＣＦでは、活動（生活行為）をみる場合には、実際に生活において実行している状況で
ある、『実行状況』と、介護や、リハビリテーションによる、活動向上訓練などの、専門的
技術により、引き出すことが実際にできた能力（これを、できる活動と呼びます）という
2つの面から、みつめることとされます。
問題の文章にある、『車椅子から便座に移ることは可能である』と判断した・・・という
部分が、大きなヒントですね。
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