解説 問題62(午後)
【午後 問題62】
A君(5歳、男児)は、先天性水頭病で脳室－腹腔(V－P)シャントが挿入されている。
定期受診の際、看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。
1．頭囲
2．聴力
3．微細運動
4．便秘の有無
【解説】
正解は、1と考えます
先天性水頭症として生まれた子供さんは、まだ、頭蓋骨が結合していないので脳圧が高くなるにつれて、頭囲が大きくなります。
Ａ君の場合は、脳室に管を挿して髄液を脳室から、おなかへと流すシャント手術を行っているという設定ですね。
この場合、合併症の有無に注意する必要があります。たとえば、シャントの閉塞です。
頭蓋内圧亢進症状や、頭囲の拡大などの症状があるとされます。
